Alternativ behandling av PMS

Bakomliggande orsaker
Kvinnor med PMS har normala halter av könshormonen östrogen och progesteron (gulkroppshormon) genom hela cykeln. Men det som utmärker dem med symtom är en överkänslighet för gulkroppshormonet i sig och även för dess nedbrytningsprodukter i krppen. Den överkänsligheten gäller speciellt för hjärnans vävnad (i synnerhet mellanhjärnan, hypothalamus) och för bröstvävnaden, men också mage och tarm.

Gulkroppshormonet binder sig starkt till dessa vävnader. Till en del kan detta bero på en brist på den fleromättade fettsyror, speciellt har man talat om GLA (gamma-linolensyra). En grund-orsak till den bristen kan vara att de flesta kvinnor med PMS faktiskt saknar ett enzym, delta-6-desaturas, med vars hjälp linolsyra i normala fall bryts ned till just gammalinolensyra (GLA).

En annan orsak är en överproduktion av Prolaktin hos kvinnor med PMS.


Nya kliniska studier med naturmedlet Femal Balans har visat mycket goda behandlingsresultat.

Den första studien publicerades redan 2002 och redovisar en symtomlindring
på 63-88%.

Assessment of the Effects of the Herbal Remedy Femal on the Symptoms of Premenstrual Syndrome
Kaj Winther och Christer Hedman
Current Therapeutic Research vol. 63, no. 5, pp. 344-53, 2002.

Studien som är dubbelblind, randomiserad och placebokontrollerad genomfördes i Danmark.

32 kvinnor i åldern 27-50 år som haft PMS-problem i genomsnitt i 11,5 år ingick i studien som varade i 2 månader. Resultaten jämfördes både mellan placebo och Femal balans, och inom de båda grupperna.

Bäst effekt fick forskarna när man jämförde effekten hos de kvinnor som först fått placebo och sedan Femal balans. Alla de vanligaste PMS symtomen reducerades med mellan 63 – 88%. Dessutom kortades besvärsperioden med ca 40 %. Från i genomsnitt 5,7 dagar per cykel ner till 3,5 dagar.
Femal balans minskar PMS symtomen med mellan 63-88%
Diagrammet visar att Femal balans reducerar PMS symtomen med upp till 88%. Dessutom förbättrades ett antal livskvalitetsparametrar, däribland sexlusten. Viktuppgången minskade med 2,5 kg.

Jämförs effekten med den som fås av skolmedicinska preparat är behandlingseffekten väl så bra, och några biverkningar skilda från placebo noterades inte.
Femal balans lika bra eller bättre än SSRI-preparat
Diagrammet visar att effekten av Femal är lika bra eller bättre jämfört med behandlingen av SSRI preparat (JAMA vol 278, no 12, 1997).
Ny studie på 101 PMS kvinnor som publicerades den 3 juni 2005 vid 6th Congress of European Society of Gynecology i Helsingfors.
Studien som är en fyra månaders, dubbelblind och randomiserad GCP-studie på 101 kvinnor med en två månaders uppföljningsperiod, visar att problem som irritation, vätskeansamling, nedstämdhet och dålig sömn reduceras med upp till 70% under de fyra månader som den dubbelblinda studien pågick. Under uppföljningsperioden förstärktes resultatet ytterliggare med ca 15%.

Studien bekräftar resultatet från den tidigare studien samtidigt som den visar att effekten inte är av övergående karaktär. Tvärtom så förstärks nyttan över tiden.

De 101 kvinnorna i åldern 20-50 år, delades in i tre grupper beroende på huvudsymtom: De tre områdena var 1. depression, 2. irritation, ilska och kort stubin, och 3. övriga. I den grupp som hade depression som bakomliggande orsak till PMS, gav Femal balans ingen signifikant effekt. Förklaringen är sannolikt att dessa kvinnor inte led av PMS utan av depression.

I den grupp som hade irritation, ilska och kort stubin som huvudbesvär, gav Femal balans däremot en mycket god effekt. (ca 70% av alla med PMS har irritation, ilska och kort stubin som huvudbesvär).

Diagrammen nedan härrör från den grupp som angav irritation som dominerande symtom.

Effekten på viktuppgång var inte lika tydlig i denna studie som i den förra. Förklaringen är att i den tidigare studien uppgav huvuddelen av kvinnorna viktuppgång som huvud indikation.
Diagrammet visar att de kvinnor som fått Femal balans upplever PMS-besvären 40-70% lindrigare än de som fått placebo.

Diagrammet visar att samtliga PMS-besvär förbättras redan efter en månad, men att effekten förstärks ju längre Femal balans används. Diagrammet visar effekten under de fyra månader som den dubbelblinda studien varade. Vid den två månaders uppföljningen förbättras resultaten med ytterliggare 15%.
Värt att notera är att även om resultaten från de båda studierna i stort är samstämmiga så skiljer en del resultat mellan studierna. Detta beror på de olika inklutionskriterierna. I den första studien var vattensamling och viktuppgång de vanligaste problemen, medan det i den senare studien var irritation, ilska och kort stubin som dominerade.

Det är också värt att notera att Femal balans besitter en tydligt kvardröjande effekt - effekten består en avsevärd tid efter avslutad behandling.

Mekanismen bakom Femal balans
Från skolmedicinska försök vet man med stor sannolikhet att PMS-symtom orsakas av att gulkroppshormonet och dess sönderfallsprodukter binds hårt till receptorerna i bröst, och intestinalkanalen. Detta gör att dessa vävnader binder vätska, brösten blir svullna och ömma, tarmarnas motilitet minskar, buken blir svullen. Ny forskning tyder också på att gulkroppsmetaboliterna binds till en receptor i det centrala nervsystemet – GABA receptorn. Denna bindning har en dämpande effekt på kommunikationen mellan celler med en känsla av nedstämdhet som följd.

Till skillnad mot GABA (gamma-amino-smösyra) har Serotonin en stimulerande effekt på cellkommunikationen. Inom skolmedicinen har man också kunnat visa att en ökad tillgänglighet av serotonin i centrala nervsystemet kan lindra PMS symtomen. Samma erfarenhet har man också vid behandling av klimakteriesymtom med serotonin.

Mekanismen bakom verkan av Femal är inte helt klarlagd. Men de goda resultaten på såväl PMS som klimakteriebesvär tyder på att pollen-pistillextraktet i Femal balans har en receptorpåverkan. Sannolikt bromsas bindningen av gulkroppshormonets metaboliter samtidigt som det sker en ökad tillgänglighet av serotonin.

Sedan tidigare vet man också att pollen främjar samandragningen av urinblåsan och verkar avslappnande på urinledaren. Detta ger en milt vätskedrivande effekt. Pollen har också en hämmande effekt på leukotriner vilket minskar bildningen av ödem.

Aktiva innehållsämnen
Femal balans innehåller naturens mest koncentrerade näring. Tillsammans med sperma och ägganlag är pollen ensamt om att innehålla all den näring som behövs för att ett liv skall uppstå. Kroppen tillförs viktiga antioxidanter, enzymer, bioflavonoider och spårämnen. Sammmantaget har detta visat sig återskapa fysisk och psykisk balans hos kvinnor med PMS och klimakteriebesvär. Hela välbefinnandet ökar - under hela månaden. Dessutom är Femal balans fritt från hormonlika ämnen.

Betydelsen av omättade fettsyror
Det har visats att om cellernas membran huvudsakligen innehåller mättat fett binds gulkroppshormon (progesteron) starkt till cellväggen. För bröstets del leder det till svullnad och smärta, man talar om cyklisk mastalgi. Om cellmembranen istället har ett huvudsakligt innehåll av fleromättat fett blir cellmembranen mer elastisk och, framför allt, binder inte progesteron lika starkt. Svullnaden avtar och bröstsmärtan minskar.

GLA
Eftersom kvinnor med PMS inte kan bilda GLA på grund av enzym-bristen, kan det vara viktigt att tillföra GLA i form av ett kosttillskott. Det finns flera preparat med GLA från nattljus på marknaden, t. ex. Efamol och qarma. Nattljusolja innehåller 2-16% gamma-linolensyra, övriga beståndsdelar är linolsyra, oljesyra, palmitinsyra och stearin-syra. GLA finns också i frön från gurkört och i svarta vinbär.
Gammalinolensyra omvandlas sedan i kroppen till DGLA, dihomo-gamma-linolen-syra, som i sin tur är den direkta ursprungssubstansen till det viktiga, "snälla" prostaglandinet PGE1. Via omvandling till arakidonsyra kan även prostaglandiner av PGE2-typen bildas. Det viktiga i detta sammanhang är att prostaglandinen PGE1 har en dämpande inverkan på bildningen av hormonet prolaktin från hypofysen.
Betydelsen av prolaktin
Cyklisk mastalgi kan i vissa fall bero på överproduktion av hormonet prolaktin från hypofysen. Prolaktinets egentliga roll är att främja mjölkproduktionen i de mjölk-producerande enheterna i bröstkörteln, kallade alveoli. PGE1 (GLA är nödvändig bakgrundssubstans för bildning av PGE1) dämpar bildningen av prolaktin, den lägre koncentrationen av prolaktin i blod medför att bröstsmärtan hos dessa kvinnor minskar.


Läs om pollen.

Gå till kapitlet om Femal balans och PMS
Tillbaka till kapitlet PMS

Läs också om konventionell behandling av PMS

Gå till utskriftsvänlig sida här.

Frågor och kommentarer kan skickas med e-post här